《柳叶刀》最新研究：2050年全球超半数成年人将超重或肥胖

①作为一系列疾病的高危因素，超重/肥胖率的快速提升，意味着公共卫生系统将面临更沉重的压力。

②研究推测，到2050年，中国、印度和美国将分别拥有6.27亿、4.5亿和2.14亿超重/肥胖患者； 

③这项研究并未考虑新型减肥药的影响。

​3月4日，本周刊发在医学期刊《柳叶刀》上的一篇研究，再度为地球文明的肥胖危机敲响警钟。研究人员指出，按照过去30年的全球肥胖趋势，到2050年，超过25岁的成年人，每3人里就有接近2人处于超重或肥胖状态。

与此同时，儿童、青少年和25岁以下的年轻成年人中，超重/肥胖率也将达到三分之一。

由于超重和肥胖是众多疾病的明确风险因素，所以整个社会中胖子的数量，也与各国公共卫生系统的压力成正比。

通过涵盖200多个国家和地区的全球数据回溯和测算，研究人员考察了1990年至2021年间，全球各区域成人超重和肥胖患病率的历史趋势，并推演到2050年的发展轨迹。

值得一提的是，这份研究使用的肥胖标准，要比国内更加宽松。超重的指标是BMI数据大于25但小于30，大于30则属于肥胖范畴。在中国，BMI超过28就属于肥胖人群了。虽然BMI作为诊断标准存在局限性，但依然是全球最广泛使用的肥胖指标。

研究显示，2021年全球有超过20亿25岁以上成年人——10亿男性和11.1亿女性，已经属于超重或肥胖的状态，占这一组别总人口的比例已经达到45.1%。中国（超过4亿）、印度（1.8亿）和美国（1.72亿）是全球超重和肥胖人口最多的国家。

根据数据推演，按照目前的全球肥胖趋势，到2050年全球将会有38亿25岁以上成年人超重或肥胖，其中有19.5亿人将处于更加危险的肥胖状态。其中男性和女性的超重和肥胖率，将分别上升至57.4%和60.3%。

研究推测，中国（6.27亿）、印度（4.5亿）和美国（2.14亿）依然会是全球前三的肥胖大国。

然而，研究人员也预测，伴随人口增长，撒哈拉以南非洲地区的超重或肥胖人数将增加超过250%，将会构成区域健康形势的重大隐患。其中尼日利亚的超重或肥胖人数将增加3倍以上，从2021年的3660万激增至2050年的1.41亿，一举升至全球第四。

值得注意的是，这份研究并没有考虑新型减肥药所产生的影响。

主导这项研究的是美国华盛顿大学健康指标与评估研究所Emmanuela Gakidou 教授。她表示，各国可以通过这份预测数据，来识别那些正承受着最严重肥胖负担、需要立即干预和治疗的重点人群，以及那些主要呈现超重状态、应主要通过预防策略来针对的群体。

她补充称：“前所未有的全球超重和肥胖流行病是一场深刻的悲剧，也是一次巨大的社会失败。”

这份研究也强调，预防全球肥胖得从青少年开始抓起。在1990年至2021年期间，全球儿童和青少年的超重/肥胖率从8.8%翻倍至18.1%，25岁以下年轻成年人的超重/肥胖率也从9.9%翻倍至20.3%。预计到2050年，每3个年轻人中就会有一个人会受到影响。

研究合著者、澳大利亚默多克儿童研究所的杰西卡·克尔博士表示，这些数据对未来的医疗保健系统构成真正的挑战。现在需要根据各个区域的情况，实施针对性的肥胖预防策略，或者紧急干预和治疗。这对于避免肥胖的代际传递，以及防止未来一代出现严重健康问题和巨大财务及社会负担至关重要。